Perimplantite Cura e Sintomi

Hai una infezione agli impianti?

Gli impianti si sono infiammati e danno fastidio?

In questo caso bisogna stare molto attenti e agire quanto prima per evitare il rischio di doverli perdere, soprattutto perché sono costati tempo e denaro. A volte si infiammano degli impianti messi anche da pochissimi anni e ciò giustamente da molto fastidio al paziente che sperava di aver risolto per sempre il suo problema.

Gli impianti sono una delle più importanti innovazioni nel campo odontoiatrico di sempre perché vanno a sostituire, grazie a delle viti in titanio, i denti mancanti.

Anche se inseriti perfettamente richiedono manutenzione e spesso, soprattutto se non viene trattata la parodontite dei denti ancora presenti, possono andare incontro ad una problematica simile a quella dei denti, ma ancora più difficile da trattare: la perimplantite.

La perimplantite è un’infezione a carico degli impianti osteointegrati e i sintomi, simili a quelli della parodontite, sono:

  • Sanguinamento;
  • Presenza di pus;
  • Profondità di sondaggio superiore ai 5mm;
  • Dolore alla percussione;
  • Riassorbimento di osso visibile con delle lastre;
  • Cambiamenti di colore nella gengiva che circonda l‘impianto.

La brutta notizia è che, a differenza dei denti, quando l’impianto inizia a muoversi anche di poco, purtroppo, va estratto, a differenza dei denti che a volte si possono salvare. Qualora vada estratto conviene agire quanto prima, andando poi a pulire molto bene e disinfettando anche col LASER la zona dell’estrazione, riempiendo se possibile con dell’“osso artificiale” il “buco” al fine di permettere, dopo pochi mesi, di poter reinserire nuovamente l’impianto.

Bisogna stare attenti però a valutare la “mobilità” dell’impianto che spesso non è legata alla “vite” nell’osso ma alla “corona” ossia il dente che viene messo sopra. In questo caso risolvere il problema è abbastanza semplice!

Nel caso invece che l’impianto non si muova ma sia infiammato, è possibile trattare gli impianti “malati” grazie ad un protocollo in primis totalmente non chirurgico messo a punto da Microdent Dental SPA.

Vantaggi della Terapia Microdent della Perimplantite (i risultati dipendono dalla diagnosi, dalla condizione clinica e da molteplici fattori anche individuali)

  • Terapia spesso totalmente non chirurgica;
  • Spesso assenza di anestesie;
  • In media risoluzione rapida di sanguinamento e pus;
  • Utilizzo del Laser e altre tecnologie avanzate;
  • Validazione dei risultati con accurate analisi microbiologiche;
  • Aggiornata alle ultime ricerche scientifiche;
  • Spesso radicale in caso di mucosite;
  • Aiuta a salvare o quanto meno allungare la vita a molti impianti colpiti da perimplantite medio-grave;
  • Ottima pre-terapia per migliorare il risultato in caso sia necessaria una chirurgia rigenerativa.

Questo approccio combina l’utilizzo del Laser con una terapia farmacologica e meccanica (con l’utilizzo del microscopio operatorio) aggiornata con le ultime ricerche della letteratura scientifica.

Ovviamente è fondamentale, se i denti residui sono affetti da parodontite, andare anche a trattare questi per evitare di farli peggiorare e di far ammalare gli impianti in modo ancora più grave!

Ecco i passaggi di questa terapia:

  1. Prima visita per analizzare la situazione ed effettuare una diagnosi accurata anche con l’utilizzo di lastre ed eventualmente TAC per capire quanto osso ha perso l’impianto
  2. Inizio del protocollo di trattamento che richiede 3 sedute di terapia attiva: il primo appuntamento, il secondo dopo 48 ore ed il terzo dopo 7 giorni.
  3. Trattamento attivo (ripetuto in tutti i 3 gli appuntamenti):
    1. Trattamento di Disinfezione LASER
    2. Pulizia accurata dell’impianto col Microscopio e strumenti dedicati
    3. Rifinitura e lucidatura delicata con polveri a base di eritriolo.
    4. Prescrizioni farmacologiche
  4. Rivalutazione guarigione dopo 2 mesi

Questa terapia, simile a quella attuata per la cura della parodontite, permette di attenuare o risolvere i principali sintomi della perimplantite con l’obiettivo di salvaguardare quindi gli impianti inseriti. La terapia, in alcuni casi, verrà validata anche da accurate analisi batteriche per verificare l’effettiva eliminazione degli stessi.

Se vuoi saperne di più o fissare un appuntamento per valutare il tuo caso specifico, siamo a tua completa disposizione.

Qualora la terapia non chirurgica non sia sufficiente o non indicata, si potrà intervenire con una terapia chirurgica rigenerativa o, a volte, si dovrà estrarre l’impianto colpito qualora non sia più mantenibile.

Bisogna precisare che, in caso di perimplantite, sarà necessario bonificare globalmente la bocca dalla parodontite, in quanto i batteri che causano entrambe i problemi sono praticamente uguali. Evitare questo passaggio può portare ad un rischio concreto di recidiva.

Per maggiori informazioni sulla nostra terapia minimamente invasiva della parodontite visita questa pagina

Impianti Dentali e Perimplantite

Gli impianti osteointegrati vengono inseriti nell’osso al fine di sostituire i denti mancanti e sono spesso la migliore soluzione per questo fine, soprattutto quando gli altri denti sono sani e quindi non si vogliono limare per inserire un ponte, oppure non esistono denti pilastro per altre soluzioni che non siano le protesi mobili.

Una vite di titanio, l’impianto, viene avvitata nell’osso e si assiste progressivamente al processo di osteointegrazione. Solitamente questo periodo è di circa 3/4 mesi a seconda delle condizioni e dell’osso.

Questo processo permette all’impianto di diventare un tutt’uno con l’osso e sostenere i carichi protesici (le capsule/corone) sovrastanti.

In alcuni casi possono comparire delle complicazioni precoci che portano ad una mancata osteointegrazione con una perdita immediata dell’impianto, che può successivamente essere reinserito. In questo caso non ci si deve preoccupare! Sarà solo questione di un po' di tempo da attendere ma nella maggior parte dei casi sarà possibile reinserire l’impianto perso.

Le complicazioni tardive, spesso a base infettiva, si dividono invece in:

  • Mucositi, infiammazione superficiale, reversibile, riguardante solo i tessuti che rivestono gli impianti. La gengiva è spesso arrossata e può sanguinare.
  • Perimplantiti, che possono avere gli stessi sintomi della mucosite ma che sono più profonde e sono visibili radiograficamente con una perdita di osso intorno agli impianti.

Se non trattate possono portare alla perdita dell’impianto stesso.

Le perimplantiti sono infezioni molto simili alla parodontite, ossia l’infezione a carico dei denti naturali che può portare alla loro perdita precoce. La grande differenza tra denti e impianti è invece l’assenza, in quest’ultimi, del legamento parodontale che rende l’attacco sugli impianti più debole.

A volte le perimplantiti sono dovute anche alla poca stabilità dei tessuti gengivali vicino all’impianto che fanno sì che si crei un’apertura nella gengiva capace di fare entrare i batteri e causare danni. Qualora questo fenomeno venga verificato, tramite una facile manovra, sarà necessario stabilizzare i tessuti molli, sempre grazie all’utilizzo del laser con un intervento chiamato allungamento di fornice o “stripping”.

E’ quindi chiaro come, in generale, prima di inserire degli impianti sarebbe necessario decontaminare la bocca dalla parodontite, soprattutto perché i denti da sostituire si sono spesso persi a causa di questa malattia. Se si vanno ad inserire gli impianti in una bocca sanata da parodontite, adottando poi le corrette manovre di igiene orale e di mantenimento, il rischio di complicazioni sarà quanto più limitato possibile.

Perimplantite Cura e Sintomi

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